Nefrite
Descrição
A nefrite é causada pela inflamação dos glomérulos renais (parte responsável pela filtragem nos rins), inflamação essa geralmente provocada a partir de algum fenômeno imunológico (ou seja, uma tentativa de nosso corpo de defender-se de algo).
A nefrite é um problema que deve ser encarado com seriedade, pois é responsável por 50% das doenças renais. A nefrite ocorre quando uma substância estranha entra na circulação e é levada aos setores de defesa do nosso corpo (na seção Causas da Nefrite detalharemos mais sobre isso 
).
De acordo com o nível de gravidade do problema, há dois tipos de nefrite: a aguda e a crônica. No primeiro caso, por ser uma manifestação mais branda da doença, há uma tendência para a recuperação espontânea do doente. Já na forma crônica, onde a doença encontra-se num estado mais agravado, ocorrendo assim a lesão progressiva dos glomérulos renais (em outras palavras, seus rins vão sendo destruídos aos poucos!).
No Brasil, a nefrite crônica é a causa mais comum da insuficiência renal crônica, causando uma enfermidade terminal nos rins, a qual habitualmente termina em diálise (diálise é um tipo de tratamento que visa repor as funções dos rins, retirando as substâncias tóxicas e o excesso de água e sais minerais do organismo).
Além da classificação quanto ao nível de gravidade, podemos classificar também segundo a região afetada:
- Glomerulonefrite -é o tipo mais comum de nefrite, decorrente da precipitação do complexo antígeno-anticorpo sobre o glomérulo, o que leva à inflamação e lesões do mesmo. Vale ressaltar mais uma vez que o glomérulo é a parte do rim responsável pela filtragem, logo essa lesão irá afetar diretamente a capacidade do rim de filtrar as impurezas de nosso corpo. Aqui, a doença também é conhecida como síndrome nefrítica ou síndrome nefrótica;
- Nefrite lúpica - aqui, a parte afetada também é o glomérulo (tanto é que esta doença também é chamada glomerulonefrite lúpica) em pacientes com lúpus erimetatoso sistêmico (idiopático);
- Vasculite - quando o complexo antígeno-anticorpo vai parar na corrente sanguínea, indo instalar-se nos vasos sanguíneos;
- Nefrite tubulointersticial - diz-se da nefrite quando a inflamação ocorre no tubulointersticial. A causa mais comum da nefrite tubulointersticial em sua forma aguda é por meio da ingestão de algum medicamento que desencadeie uma reação alérgica ou mesmo intoxicação. Certas formas de cancro, leucemia, linfoma, algumas doenças hereditárias e a pielonefrite (infecção bacteriana dos rins) pode levar a esse quadro ou mesmo agravá-lo. Já a forma crônica é mais facilmente contraída devido ao uso prolongado de medicamentos e/ou certas substâncias tóxicas,
Sintomas
- Presença ou não de dores abdominais e febre;
- Redução no volume da urina e presença de sangue na mesma (constatada pela cor avermelhada);
- Elevação da pressão arterial (hipertensão arterial);
- Presença de edemas (inchaço em uma região do corpo ou de um orgão causado pelo acúmulo anormal de líquidos naquela região), principalmente nos olhos e/ou nas pernas;
- Fadiga extrema e falta de disposição (devido à perda de energia importante para o desempenho de suas atividades);
- Dificuldade para dormir;
- Perda de apetite, náuseas e vômitos;
- Prurido e pele seca;
- Cãibras, especialmente à noite.
A falta de dores abdominais e febre pode levar o doente a não perceber a situação em que se encontra até que seja tarde demais, sendo assim, é muito importante prestar atenção ao corpo a fim de saber se algum dos outros sintomas manifesta-se! Caso apresente um ou mais sintomas, uma visita a um nefrologista deve ser feita - lembre-se, prevenir é sempre melhor que remediar.
Causas da Nefrite
Uma das principais causas da nefrite são as infecções provocadas por qualquer microorganismo que forme um complexo conhecido como antígeno-anticorpo, que acaba indo parar no rim. Malária, tifo, salmonela, toxoplasmose, herpes e outros vírus e bactérias podem causar tais infecções.
Não somente as infecções são responsáveis pela nefrite, mas também o uso inadequado de antibióticos e antiinflamatórios, medicamentos contendo lítio, ouro ou captopril, que são capazes de liberar antígenos, desencadeando assim a formação de complexos antígeno-anticorpo. Esse quadro acontece com maior freqüência em diabéticos.
Outro fato a se observar é que pacientes que eram portadores de doença crônica nefrítica, quando recebem um transplante de rim, pode novamente desenvolver a doença no novo rim.
Segundo o Manual Merck (muito bom, por sinal, você encontra o link para o mesmo na seção Referências Bibliográficas deste artigo - abra uma nova janela, entre nele e leia, mas não deixe de nos visitar, hein? ), as principais causas que podem levar à nefrite são:
- Doenças
- Amiloidose;
- Câncer;
- Diabetes;
- Glomerulopatias;
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV);
- Leucemias;
- Linfomas;
- Gamopatia monoclonal;
- Mieloma múltiplo;
- Lúpus eritematoso sistêmico;
- Medicamentos e Drogas
- Analgésicos similares à aspirina;
- Ouro;
- Heroína administrada pela via intravenosa;
- Penicilamina;
- Alergias
- Picadas de insetos;
- Hera venenosa;
- Toxicodentro venenoso;
- Luz solar.
Diagnóstico da doença
Caso algum dos sintomas seja apresentado, é importante que a pessoa visite um nefrologista, que poderá encaminhar-lhe aos devidos exames laboratoriais a serem feitos.
Exames de sangue e urina podem ser empregados a fim de analisar a quantidade de sais minerais, proteínas e sangue presentes neste ou naquele e, assim, detectar o possível mau funcionamento do rim bem como diagnosticar qual a gravidade do problema.
Outra possibilidade é a biópsia, processo pelo qual, sob anestesia local, um pedaço do tecido do rim é removido (calma, é utilizada uma agulha especial para isso, não um cutelo de açougueiro! 
) para um diagnóstico não somente mais exato, mas também uma melhor avaliação do ritmo de progresso da doença, bem como o tratamento a ser seguido.
Mais uma vez, o nefrologista é o profissional certo para melhor diagnosticar e indicar o devido tratamento para a nefrite.
Prevenção da Nefrite
Fique muito atento aos sinais que seu corpo podem usar para demonstrar-lhe que algo está anormal em seu corpo, principalmente quanto à pressão alta, obesidade, diabetes ou qualquer tipo de inchaço. Além disso, cuidado com o tabagismo e o estresse.
Além disso, certifique-se quanto à presença de casos dessa doença em outros familiares e aumente ainda mais os cuidados caso você mesmo já tenha sido alvo dessa doença.
Além disso, evite consumir remédios sem orientação médica.
Tratamento da Nefrite
No caso das nefrites agudas repouso e algum cuidado quanto ao excesso de água e sal são suficientes. Além disso, se a nefrite foi causada por alguma infecção e a mesma ainda está presente no organismo, o uso de um antibiótio adequado é importante.
Já no caso da nefrite crônica, as lesões presentes nos rins agravam a situação, levando à necessidade de maiores cuidados. Cortisona e outras drogas têm sido utilizadas, embora este tratamento na maioria das vezes não seja bem sucedido. Dietas com restrição de proteína, potássio e sal são importantes aqui e a supervisão do médico é necessária a fim de evitar maiores complicações da enfermidade renal.
Além disso, em ambas as formas de nefrite o controle da pressão aterial (que geralmente tende a elevar-se) é importante, a fim de evitar acelerar a perda das funções do rim. Diuréticos podem ser empregados a fim de controlar o excesso de retenção de líquidos.
Em crianças, cerca de 90 a 95% dos casos de nefrite aguda são curados, já em adultos, esse número cai para 50%. Esta diferença se dá pelo fato de que, quando mais jovens, nossas células e tecidos possuem uma capacidade renegerativa maior. No caso da glomerulonefrite, a destruição do glomérulo vai ocorrendo de forma lenta e gradual. Deve-se lembrar o fato de que esta doença pode originar insuficiência renal crônica, uma lesão renal progressiva e irreversível, que pode levar a uma completa destruição das atividades do mesmo!
Referências Bibliográficas
Caso tenha interesse em estender seus estudos sobre essa doença (a fim de melhor prevenir-se ou ajudar alguém que tenha o problema a informar-se, por exemplo), indicamos os seguintes sites (que foram a base para a pesquisa realizada para este artigo):
ABC DA SAÚDE, Nefrite, disponível em http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?296
FUNDAÇÃO PRO-RENAL, Nefrite, disponível em http://www.pro-renal.org.br/renal_033.php
MERCK SHARP & DOHME, Manual Merck, disponível em http://www.msd-brazil.com/msd43/m_manual/mm_sec11_124.htm
MÍDIA & SAÚDE, Manual da Nefrite, disponível em http://midiaesaude.bs2.com.br/?action=mais&materia=226
SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA, Diálise, disponível em http://www.sbn.org.br/Publico/dialise.htm
October 16th, 2008 at 9:25 am
[...] em Foco já falou anteriormente de outro problema que afeta os rins, a nefrite, e hoje decidiu dedicar-se à discussão sobre este outro problema, tão grave e que poderia ser [...]
November 27th, 2008 at 2:25 am
quero que voces ponham coisas de doenças causadas por Fast-Food
November 29th, 2008 at 1:21 am
Olá, Mariana, tudo bem?
Já tomamos nota de seu pedido e, o mais breve possível, tentaremos disponibilizar aqui um artigo especialmente sobre isso, ok?
Ficamos muito felizes com a sua participação aqui e é isso mesmo o que queremos, que todos participem, seja criticando, seja sugerindo. Afinal de contas, todo blog/site focado na informação sobre algo está ali justamente para isso, para servi-los com informações, não?
Um abraço e fica com Deus!
December 27th, 2008 at 3:11 am
Gostaria de receber via email, sua resposta, minha sobrinha sofre de nefrite desde 6 meses de idade, hoje com 11anos de tratamento. quero saber o seguinte a medicina cura esta doença? ou so´trata ? se tem cura onde encontra-la? por favor respósta no email de mlaralage@hotmail.com. sem mais agradeço sua atenção.
obrigado.
December 29th, 2008 at 5:44 pm
achu que tenho issu pq minha madrinha falou que eu posso ter issu,mais eu desmaei minha pressão arriou e eu fiquei mole ela nao subiu ela abaixou nao entendi nada foi assim em minutos……
January 11th, 2009 at 11:59 am
Olá Marta, tudo bem?
Nosso foco principal é a parte de nutrição, então nós conhecemos de algumas doenças, como a Nefrite, as melhores formas de prevenir ou tratar por meio da alimentação, mas temo em dizer-lhe que não conhecemos amplamente sobre a doença a fim de poder responder-lhe agora mesmo a sua dúvida.
Sendo assim, nos comprometemos a pesquisar mais e, assim que possível, publicaremos um artigo mais completo sobre a doença, bem como lhe avisaremos por email, ok?
Olá Eduarda, tudo bem? Como vai a sua saúde? Teve outros problemas de desmaio? Sente alguma dor pelo corpo, principalmente na região lombar (a “parte traseira” da barriga)? Tem dificuldades para urinar?
Eduarda, como você já deve saber, com saúde não se brinca, então o ideal seria que seus pais ou uma pessoa responsável por você (a sua madrinha por exemplo) a levasse a um consultório médico para que possamos saber com certeza qual o seu problema.
A fim de facilitar o trabalho do médico, você poderia anotar em uma folha tudo o que você lembra de ter sentido (dores, desconforto, etc.) nas últimas semanas e mostrar a ele. Quanto mais informações ele tiver sobre o seu problema, melhor ele poderá diagnosticar e tratá-la, ok?
Um abraço às duas e desculpe-nos não termos entrado em contato antes (estamos nos recuperando agora, do clima de festas do fim do ano
).
February 10th, 2009 at 3:05 pm
Olá!
Seria apropriado fazer uma ecografia para se certificar da proporção do problema causado pela nefrite?
February 10th, 2009 at 11:43 pm
[...] últimos meses, temos observado que o número de pessoas procurando nosso artigo sobre nefrite é bastante razoável, muitos o consideram, inclusive, uma referência na web quanto a este assunto [...]
February 10th, 2009 at 11:49 pm
Olá, Taís, tudo bem?
Como comentamos no artigo, quem pode dizer qual será o melhor tipo de exame de diagnóstico é o nefrologista, que deverá acompanhar o paciente durante o diagnóstico e todo o processo de tratamento.
Entretanto, costuma-se apontar a biópsia renal como sendo um excelente método para diagnosticar o problema.
April 22nd, 2009 at 8:56 am
Gostaria de saber se aquele produto da Sanavita o Previna realmente faz bem pra pessoas portadoras da doença osteoporose? Pois nele diz ser á base de isolado protéico de soja enriquecido com cálcio.
May 6th, 2009 at 12:38 pm
Olá Jorge, !
Infelizmente não conhecemos esse produto para garantir se ele realmente funciona contra a osteoporose, no entanto, o mineral cálcio é muito importante na prevenção dessa doença.
Até mais!
July 10th, 2009 at 5:14 pm
Estou com um problema, há alguns meses, tenho sentido muitas dores nas costas região dos rins, fui ao médico e fiz exames simples, já que moro em uma cidade pequna do interior do Mato Grosso, fiz um aultrason e foi dao o diagnóstico de nfrite no meu rin direito, porém, diante de pesquisas que tenho feito sobro o assunto, observei que não tenho nenhum dos sintomas relacionados, mas continuo tendo dores tremendas comcomitantes com um calor terrível que sinto na região dos rins, o que eu devo fazer… tenho medo de estar com um problema mais sério, mas não tenho condições financeiras de procurar um especialista… o que eu faço…
July 21st, 2009 at 4:51 am
Gostaria muito de saber como combater essa enfermidade que tanto tem me prejudicado… pois todos que me conhecem acham que estou grávida… Por favor me mandem um esclarecimento sobre nefrite, a 4 meses tem essa doença… Por favor me ajudem…
Obrigada, Leyrisse
August 21st, 2009 at 5:33 am
A nefrite pode ser hereditária, em função de histórico de pai que usa drogas?
Ats
Vera
August 30th, 2009 at 1:12 pm
September 1st, 2009 at 8:17 am
Qual a prevenção da nefrite…?
e a transmissão ..?
obg ! =D
September 6th, 2009 at 12:03 pm
já tive nefrite,fis tratamento já vai fazer 2 anos que ñ vou ao médico será que corro o risco de ter a nefrite novamente?
October 14th, 2009 at 7:28 pm
Olá Lorena!
Prevenção da Nefrite
Fique muito atento aos sinais que seu corpo podem usar para demonstrar-lhe que algo está anormal em seu corpo, principalmente quanto à pressão alta, obesidade, diabetes ou qualquer tipo de inchaço. Além disso, cuidado com o tabagismo e o estresse.
Além disso, certifique-se quanto à presença de casos dessa doença em outros familiares e aumente ainda mais os cuidados caso você mesmo já tenha sido alvo dessa doença.
Além disso, evite consumir remédios sem orientação médica.
Tratamento da Nefrite
No caso das nefrites agudas repouso e algum cuidado quanto ao excesso de água e sal são suficientes. Além disso, se a nefrite foi causada por alguma infecção e a mesma ainda está presente no organismo, o uso de um antibiótio adequado é importante.
Já no caso da nefrite crônica, as lesões presentes nos rins agravam a situação, levando à necessidade de maiores cuidados. Cortisona e outras drogas têm sido utilizadas, embora este tratamento na maioria das vezes não seja bem sucedido. Dietas com restrição de proteína, potássio e sal são importantes aqui e a supervisão do médico é necessária a fim de evitar maiores complicações da enfermidade renal.
Além disso, em ambas as formas de nefrite o controle da pressão aterial (que geralmente tende a elevar-se) é importante, a fim de evitar acelerar a perda das funções do rim. Diuréticos podem ser empregados a fim de controlar o excesso de retenção de líquidos.
Em crianças, cerca de 90 a 95% dos casos de nefrite aguda são curados, já em adultos, esse número cai para 50%. Esta diferença se dá pelo fato de que, quando mais jovens, nossas células e tecidos possuem uma capacidade renegerativa maior. No caso da glomerulonefrite, a destruição do glomérulo vai ocorrendo de forma lenta e gradual. Deve-se lembrar o fato de que esta doença pode originar insuficiência renal crônica, uma lesão renal progressiva e irreversível, que pode levar a uma completa destruição das atividades do mesmo!
Até mais!!
November 3rd, 2009 at 8:02 am
Olá, queria saber sobre a nefrite, pois quando criança bem pequena tive nefrite, dizia minha mãe que já não se encontra mais junto a mim.Que até meus cabelos caíram. Portanto hoje em dia eu estou em tratamento com urologista que pediu tomografia do abdomen, pois a quantidade de hemacias está muito alta. Minhas duvidas são sobre se a doença não e curada para sempre, ou volta por ser ou ter o orgsanismo propicio a ela {nefrite}. obrigado. fiquem com Deus…shirley. santo andré, 3-11-09
November 16th, 2009 at 1:47 pm
olá pessoal, tudo bem espero que sim. sou José Luis moro na cidade de batatais-sp, região de ribeirão preto, olha hoje tenho 39 anos e quando tinha apenas quatro anos tive a nefrite, não sei dizer se era a aguda ou cronica pois fiquei internado por quatro meses direto num dos melhores hospitais do brasil ou se não do mundo hospital das clinicas de ribeirão preto, foi muito sofrido para os meus pais pois não tinhamos muito recurso financeiro até mesmo para eles ficarem viajando até a cidade vizinha , pois eram 50 km de distancia . depois dos quatro meses internado eu sai do hospital mas tinha que seguir o tratamwnto e eram de dois em dois durantre seis meses, depois passou para toda semana durante uns dois anos , que depois passou para uma vez por mes e assim foram mais uns trez anos depois passou para seis meses , logo uma vez por ano e essa luta dos meus pais se perdurou uns dez anos . fiquei curado e agradeço todo o sacrificio que os meus pais fizeram e a deus por dar esta força para eles.graças a deus naõ sinto mais nada , mais me preocupo se pode voltar ou o que fazer para que não volte, pois eu hoje com trinta e nove anos trabalho como pedreiro , tomo muita agua e transpiro demais , pois chega a ficar escorrendo no rosto e a camisa fica toda molhada de suor mesmo , meus pais se preocupar devido ao passado e eu tambem estou preocupado, o que devo fazer e a quem devo procurar, agradeço o espaço que você sestão dando e tambem a atenção dos profissionais disponiveis , aguardo uma resposta, fiquem todos com deus
November 25th, 2009 at 7:59 am
Olá José Luis!
Primeiramente gostaria de parabenizar você e seus pais pela perseverança em frente a este episódio difícil de suas vidas.
Já que você não sabe se sua nefrite foi aguda ou crônica, fica um pouco difícil de responder-lhe, no entanto, na maioria dos casos, crianças com nefrite aguda ficam curadas.
Quero deixar bem claro que já que você não apresenta nenhum sintoma aparente, não evite beber água, principalmente devido à sua profissão que, na maioria das vezes, está em contato direto com o sol. Evitar a ingestão de líquidos pode levá-lo a outros problemas de saúde.
Abraços e volte sempre!
January 9th, 2010 at 11:04 am
Quando criança eu tive nefrite,minha mãe sempre comentava isso comigo eu não me lembro,pois eu era mt pequena,hoje eu tenho 52 anos e tenho oscilação de pressão arterial hora esta muito alta ou mt baixa,sinto as vezes minhas pernas pesada,a pele sempre ressecada principalmente a minha boca.
Ja fiz mapeamento da pressão 24 hs,meu eletro cardiograma é normal nem meu médico sabe me dizer o pq da minha pressão ficar tão alta de uma hora p/ outra,ele acha que possa ser estres.
Gostaria de saber se a nefrite que eu tive quando criança pode ser a causa de tudo que eu sinto hoje?
January 21st, 2010 at 11:46 am
Oi Selma!
É o seguinte a maioria dos casos de nefrite na infância são totalmente curados. A elevação da pressão arterial é sim um sintoma de nefrite, mas também de outras doenças.
Por isso seria necessário procurar um médico, se você já o procurou e ele não descobriu a causa da elevação de sua pressão arterial, talvez seja necessário buscar a opinião de outros profissionais de saúde.
Boa sorte!
January 21st, 2010 at 1:31 pm
Olá Shirley!
A depender do tipo da nefrite ela pode ter cura. Claro que se você já teve nefrite é bom ficar atenta a qualquer sintoma que venha surgir da doença.
January 25th, 2010 at 8:01 am
Olá Thellys Regina!
Como já foi diagnosticada a doença você deve procurar um nefrologista, já que não tem condições financeiras para pagar uma consulta, procure o Sistema Único de Saúde.
Este é um direito seu!
January 25th, 2010 at 4:08 pm
Olá Vera!
A nefrite pode sim ser hereditária.
February 15th, 2010 at 10:52 am
Olá!
Quando eu tinha 8 anos de idade, eu tive nefrite, causada (o médico disse isto na época) por uma garganta inflamada mal curada. Eu tinha muitas feridas pelo corpo, edemas nos olhos, língua, e qualquer lugar onde sofresse algum atrito, tipo elástico da calcinha. E, também, no lugar do cabelo eu tinha feridas enormes e mal cheirosas que eram cuidadas com dexametasona todos os dias, não comia comidas salgadas e nem frutas ácidas. Eu sofri com esta doença até meus 14 anos, quando foi dado o diagnótico do médico que eu estava curada. Porém tempos atrás eu li a história de uma enfermeira chamada Ana Neri, que ela teve nefrite na infância e, depois de curada ela teve novamente na idade adulta, motivo de sua morte. A minha pergunta é a seguinte: _ Uma pessoa que já teve nefrite um dia na infância, quando volta a ter na idade adulta é por causa de uma nova contaminação, ou a bactéria que ficou em estado dormente esperando uma momento oportuno para se manifestar novamente?
February 18th, 2010 at 8:09 am
Oi Regina!!
É comum que os indivíduos que já tiveram nefrite se preocupem com esse fato. Quando o médico constata o diagnóstico da cura renal, é porque mediante alguns exames realizados não se constata sinais da doença.
Porém algumas vezes esta doença está apenas inativada, sendo que a nefrite pode ter causado ou não, uma lesão nos rins que confere um comprometimento renal. O comprometimento das funções dos rins durante períodos prolongados de tempo, como foi no seu caso, pode sim conferir um dano renal irreversível.
Sendo que a próxima vez que esta deonça se manifestar, ela possa causar danos muito mais sérios à saúde, como foi o caso da enfermeira que você comentou, entendeu??
Eu recomedaria que você consultasse sempre um nefrologista, ao menos uma vez por ano, para constatar suas funções renais. Qualquer doença quando diagnosticada precocemente as chances de cura são bem maiores.
Mas não fica paranóica não tá? rsrs
Seja feliz e boa sorte!!
April 29th, 2010 at 9:28 am
Muito boa esta matério parabéns. Queria saber, tive nefrite quando criança fiquei sabendo estes dias tenho 44 anos, sempre tive que controlar meu peso, não como pão a anos, massa nenhuma tive uma melhora, más parece que estou inchado nunca emagreço, ainda não descobrir o motivo será alimentação o qual a dieta ideal?